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儿童性早熟怎么治疗(孩子性早熟怎么办?)

如何治疗儿童性早熟(儿童性早熟怎么办?8岁女孩乳房发育,月经,腋毛.9岁男孩长胡子,睾丸增大,喉结明显.如果孩子有以上特征,家长要注意,很可能是“性早熟”。

孩子性早熟怎么办?必须治疗吗?

“性早熟”是指女孩8岁前、男孩9岁前,第二性征的早期发育和性器官的早期成熟。根据中国九大城市男孩女孩第二性征发育情况调查,9岁组男孩发育到4ml的比例为12.99%,8岁组女孩发育到乳房的比例为19.57%。早期发育也很可能对儿童造成这些危害:身材矮小、精神疾病、对学习和生活的影响以及过早的性行为。

因此,当孩子出现早期发育(女孩8岁前乳房发育,男孩9岁前睾丸增大)时,建议家长带ta去医院内分泌科门诊就诊。一般的诊断和治疗步骤如下:

1.明确是否是性早熟;

2.鉴别是否属于中枢性性早熟(真性性早熟)、外周性性早熟(假性性早熟)或部分性早熟;

3.寻找性早熟的可能原因;

4.根据病因确定治疗方案。那么,如果明确孩子“早熟”了,我们该怎么办呢?药物干预有必要吗?不一定!

每种类型的“性早熟”都有不同的治疗方案!本期由关心Baby的邓杰医生带您了解“性早熟”的三种类型及相应的治疗方法!

中枢性性早熟(真性性早熟)

大多数情况下,“性早熟”的原因是下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)的功能提前启动,也称中枢性性早熟(也称真性性早熟)。中枢性性早熟的性发育过程与正常青春期一致,但起始年龄较早。但HPGA功能启动早的原因多为特发性,即找不到具体病因,占女生的80-90%,少数为中枢神经系统异常、先天性甲状腺功能减退等继发因素所致。

1.判断标准。

是否有增长加速;

前方是否有骨龄;

性腺是否增大(女孩子宫卵巢体积增大,卵巢内可见多个直径> 4 mm的卵泡;男生睾丸体积4毫升);

下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前激活:血清促性腺激素和性激素达到青春期水平。

2.根据情况进行干预和治疗。

中枢发育的过程与正常的青春期是一致的,但唯一的区别是年龄越早开始会导致骨骼越早成熟,也可能影响成人身高。我们治疗的目的是延缓性发育的进程,争取更多的时间给孩子成长。但如果孩子骨骼和性发育比较超前,生长发育达到同一水平,不影响其成年身高,就不一定需要治疗。

目前,国内外干预治疗性早熟的主要适应症有:

性早熟儿童骨成熟和第二性征发育明显加快(超过线性bestnet生长的加速度)。

预测身高受损的成年人;

快速青春期:性发育在性早熟定义的年龄后开始,但性发育和骨骼快速成熟的过程会影响最终的成人身高;

与性早熟直接相关的心理行为问题。

如果没有这种症状,不需要立即治疗,但家长要定期随访,监测孩子的生长速度、性发育进程、骨龄等变化。

3.治疗方法

目前,GnRHa(促性腺激素释放激素类似物)在国内外被广泛用于治疗中枢性性早熟,并取得了良好的效果。一般每4周注射一次缓释剂,每3个月评估一次儿童生长发育情况,每3-6个月复查一次相关指标。疗程一般在2年以上。但是因为每个孩子的情况不同,所以更加强调个体化治疗

过多(误服避孕药、外用含性激素制剂等),则会引起外周性百思特网性早熟(也叫假性性早熟)。根据不同病因给予不同治疗,比如肿瘤的手术治疗、先天性肾上腺皮质增生症给予皮质醇替代治疗等。

2.部分性性早熟
也被称为不完全性性早熟(或良性/非进展性性发育变异者)。常见类型为单纯乳房早发育、单纯阴毛早发育等,一般来说不需要治疗,但是需要定期随访。因为部分小朋友后期可能转化为中枢性性早熟。最后,除了药物治疗,邓杰医生还建议家长从以下几个方面关心孩子:

● 重视孩子的心理健康

性早熟的孩子可能会因为自己身体的变化而感到不安、甚至恐惧,可能还会出现孤僻的性格。有些男孩甚至会出现多动和攻击行为。这时家长应该告诉孩子身体发育的变化性和成长性,安抚孩子的情绪。

● 科普生理卫生知识

家长应教给孩子正确的生理卫生知识,解答孩子的疑惑,尊重孩子的隐私,观察孩子的情绪变化,鼓励家长多和孩子沟通交流。

● 培养孩子不挑食的习惯

家长也要帮助孩子养成不挑食、不偏食的好习惯,让孩子少吃高糖高脂食物,控制好体重,而不是担心某一种食物会引起性早熟。最后也要保障睡眠充足,多参加户外活动也是促进正常生长发育的重要措施。

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